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史上最全临床常用抗生素用法用量大汇总!

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  • 2023-01-13
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  支原体、衣原体、军团菌,一般只有大环内酯类(例如阿奇霉素)和喹诺酮类(例如左氧氟沙星)有效。

  ④嗜麦芽窄食单胞菌,一般首选复方磺胺甲恶唑,其他药物有替卡西林克拉维酸、头孢哌酮舒巴坦、氟喹诺酮类、替加环素、黏菌素。

  ⑤厌氧菌一般选择青霉素(脆弱拟杆菌除外)、甲硝唑、克林霉素,严重者选择碳青霉烯类(例如,美罗培南)。

  4.一般都是默认0.9%生理盐水100ml配制,特殊情况才做说明,默认静脉给药;不能用生理盐水的,默认5%葡萄糖注射液(GS)。静脉滴注时间默认至少1小时。

  伊曲康唑,斯皮仁诺胶囊,一般,0.2g bid,口服应餐后立即给药。注射液,0.2g bid,第三天改为qd。

  两性霉素b,只能用糖水配制,一般用5%GS 500ml配制,20mg以下也可以用250ml,必须缓慢静滴6小时以上,必须避光

  首日1~5mg,以后每天增加5mg,一般每日维持剂量35mg,最大1mg/kg,累计不超过1.5~3g。

  两性霉素b脂质体,说明书,3~6mg/kg,qd,只能用5%GS配制,一般至少250ml,小剂量时至少3小时

  从第一至,对G+菌作用逐渐减弱(药理学角度),对G-细菌作用逐渐增强,肾毒性逐渐减弱。

  (头孢哌酮2.0g+舒巴坦1.0g),3g q8h;鲍曼不动杆菌可以3g q6h;肾小球滤过率

  对绝大多数G+、G-、厌氧菌均有效。绝对优势:ESBL(超广谱β内酰胺酶)首选药。对嗜麦芽窄食假单胞菌无效。其中,厄他培南对绿脓杆菌无效。缓慢静脉滴注2~3小时,效果更好。

  抗菌谱非常广,几乎对所有常见细菌都有效,只是效果不一定强。莫西沙星抗菌谱与左氧类似,但对厌氧菌作用更强,抗菌谱更宽。莫西沙星对绿脓杆菌效果不确定,左氧氟沙星对绿脓杆菌有效,但环丙沙星最强。环丙沙星一般只用于联合抗绿脓杆菌肺炎。注意肝毒性。

  首剂加倍。轻中度肝损伤,肾衰竭,不用调整剂量。重度肝损伤,25mg,q12h,首剂100mg

  对G-菌效果好,可惜有肾毒性,耳毒性。对绿脓杆菌有效,可与其他抗菌药物联合治疗敏感鲍曼不动杆菌感染。对金葡菌有效,但对肺炎链球菌等常见G+菌无效。

  适应症:联合其他药物治疗鲍曼不动杆菌。绝对优势:立克次体(恙虫病、斑疹伤寒),布鲁菌!对鼠疫、霍乱有效!

  绝对优势:嗜麦芽窄食假单胞菌、卡氏肺孢子虫肺炎首选药!对奴卡菌有效!可治疗皮肤MRSA感染!

  只能用糖水配制,一般用5%GS 500ml配制,20mg以下也可以用250ml,必须缓慢静滴6小时以上,必须避光。

  首日1~5mg,以后每天增加5mg,一般每日维持剂量35mg,最大1mg/kg,累计不超过1.5~3g。

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